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2019臨床執業醫師考試兒科學試題:第十單元

中華考試網   2019-03-26   【

第十單元 消化系統疾病

  一、A1

  1、高滲性脫水補液應選擇

  A、等張含鈉溶液

  B、5%葡萄糖

  C、1/2張含鈉液

  D、1/3張含鈉液

  E、2/3張含鈉液

  2、小兒腹瀉中重度脫水伴低血鉀時應

  A、立即快速給予補鉀

  B、糾正脫水不必補鉀

  C、糾正脫水同時以0.5%濃度緩慢補鉀

  D、口服氯化鉀

  E、糾正酸中毒同時緩慢補鉀

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  3、小兒腹瀉每日補鉀量正確的是(mmol/kg)

  A、一般按3~4mmol/kg

  B、缺鉀明顯者按6~8mmoL/kg

  C、輕者按1~2mmol/kg

  D、重者按500mg/kg

  E、極少數病例可按600mg/kg

  4、嬰兒腹瀉的飲食治療,下述哪項不正確

  A、腹瀉嚴重者應禁食24小時

  B、母乳喂養者可繼續哺乳,暫停輔食

  C、雙糖酶顯著缺乏者慎用糖類食品

  D、病毒性腸炎應暫停乳類,改為豆制代乳品

  E、人工喂養者,可給等量米湯或水稀釋的牛奶,或脫脂奶

  5、嬰兒腹瀉治療原則包括以下內容,哪項除外

  A、調整和適當限制飲食

  B、糾正水、電解質紊亂

  C、加強護理,防止并發癥

  D、控制腸道內外感染

  E、長期應用廣譜抗生素

  6、小兒腹瀉脫水無明顯循環障礙時,前8~12小時最合適的補液速度[ml/(kg·h)]是

  A、2~4

  B、5~7

  C、8~10

  D、11~13

  E、14~10

  7、小兒腹瀉應用2:1等張含鈉液的適應證是

  A、重度或中度脫水有明顯周圍循環障礙者

  B、中度脫水無循環衰竭者

  C、補充繼續損失量

  D、補充生理需要量

  E、高滲性脫水

  8、患兒腹瀉第一天補液方法,下列哪項是錯誤的

  A、低滲性脫水用4:3:2溶液

  B、高滲性脫水用3:2:1溶液

  C、等滲性脫水用2:3:l溶液

  D、脫水性質不明用2:3:1溶液.

  E、同時見尿補鉀4~6天

  9、小兒腹瀉重度脫水,第一天靜脈補液總量約為(ml/kg)

  A、60~90

  B、90~120

  C、120~150

  D、150~180

  E、180~210

  10、不能測血鈉時補液種類應選擇

  A、1/5張含鈉液

  B、2/3張含鈉液

  C、1/2張含鈉液

  D、1/3張含鈉液

  E、1/4張含鈉液

  11、嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據是

  A、眼眶前囟深凹

  B、皮膚彈性極差

  C、哭無淚,尿量極少

  D、精神極度萎靡

  E、外周循環衰竭

  12、重度脫水臨床表現哪項是錯誤的

  A、口腔粘膜極干燥

  B、四肢厥冷

  C、失水量為50~100ml/kg

  D、尿量極少或無尿

  E、眼窩和前囟深陷

  13、中度脫水的臨床表現哪項是不正確的

  A、失水量為體重的5%~10%

  B、皮膚彈性較差

  C、眼窩、前囟明顯凹陷

  D、四肢厥冷

  E、尿量明顯減少

  14、嬰兒腹瀉經第1天補液后脫水癥狀改善,第2天后的處理應為

  A、停止補液,恢復正常飲食

  B、口服補液,恢復正常飲食

  C、給補累積損失+繼續損失量

  D、補充異常的繼續損失+生理需要量

  E、僅補生理需要量+鉀鹽

  15、小兒腹瀉輕度酸中毒時,早期診斷的可靠依據是

  A、嘔吐、腹瀉次數

  B、脫水程度

  C、酸中毒癥狀

  D、呼吸癥狀

  E、血氣分析

  16、嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區別點是

  A、發熱、嘔吐

  B、每日大便超過10次

  C、有水、電解質紊亂

  D、大便含粘液、腥臭

  E、鏡檢有大量脂肪滴

  17、嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是

  A、腺病毒

  B、諾沃克病毒

  C、輪狀病毒

  D、埃可病毒

  E、柯薩奇病毒

  18、不造成腸黏膜損傷的腹瀉致病菌是

  A、空腸彎曲菌

  B、耶爾森菌

  C、金葡菌

  D、產毒性大腸桿菌

  E、侵襲性大腸桿菌

  19、2:3:1含鈉液下列哪項是錯誤的

  A、0.9%氯化鈉2份

  B、5%葡萄糖3份

  C、1.4%碳酸氫鈉1份

  D、1.87%乳酸鈉1份

  E、1.2%氯化鉀1份

  20、胃排空時間隨食物種類不同而異,母乳的排空時間為

  A、4~5小時

  B、5~6小時

  C、1~2小時

  D、2~3小時

  E、3~4小時

  21、小兒唾液腺漸趨成熟,唾液分泌明顯增加出現在

  A、0~1個月

  B、1~2個月

  C、2~3個月

  D、5~6個月

  E、4~5個月

  22、嬰幼兒酶最先出現是

  A、糜蛋白酶

  B、羥基肽酶

  C、脂肪酶

  D、淀粉酶

  E、胰蛋白酶

  23、新生兒唾液不正確的

  A、新生兒唾液分泌少

  B、3~4個月唾液分泌開始增加

  C、5~6個明顯增多

  D、常出現生理性流涎

  E、小嬰兒唾液中含淀粉酶高

  24、小兒消化系統解剖特點下列哪項不正確

  A、新生兒賁門括約肌發育不成熟

  B、嬰兒胃呈水平位

  C、嬰兒幽門括約肌發育不成熟

  D、嬰兒腸道相對較長

  E、嬰兒腸道固定性較差

  25、小兒腹瀉時低鉀癥狀見于血鉀(mmol/L)低于多少為診斷標準

  A、2

  B、2.5

  C、3

  D、3.5

  E、4

  26、哪一項提示低血鉀

  A、神經肌肉興奮性增加

  B、腸鳴音消失,四肢肌力低下

  C、心音亢進,心率減慢

  D、呼吸深大

  E、腸鳴音亢進

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糾錯評論責編:duoduo
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